Notas

Presentación

Esquema

1	CIRUGIA DE MINIMA INVASIVIDAD MAZATLAN 2007
2	Discoidectomia Endoscopica de Columna Lumbar
3	Una alternativa quirúrgica para el manejo de la hernia de disco lumbar
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5	Uso de Láser y Radio frecuencia
6	"L ight" L ight A mplification S timuled E mission R adiation.
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11	CIMA Hermosillo
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14	Observaciones preliminares. Estadísticamente hay remisión de dolor en 85% el 10 % requirieron 2da. Cirugia. La irrigación continua y control de líquidos a través de endoscopia mejora visualización. La discografía pinta estructuras e identifica los generadores del dolor. RF y Láser garantiza la hemostasia y contrae los tejidos. La modulación del tejidos puede contraer los defectos anulares.
15	La cirugía endoscopica de columna lumbar con láser y radio frecuencia: Disminuye aproximadamente el 30 % costos de cirugía convencional. No hospitalización. Alta satisfacción pacientes resultados (90 %). Menos morbilidad (1-3 % complicaciones) Orientado hacia el origen y generadores del dolor.
16	El abordaje convencional para columna lumbar es vía posterior Mas lamina y faceta deberán ser removidos para descomprimir el nervio en la parte mas cefálica del nivel del disco. Igual la posibilidad de inestabilidad secundaria se incrementara.
17	Indicaciones de cirugía endoscópica
18	Hernia de disco contenida. falla en tx. medico. Dolor radicular sistematizado. Dolor discogénico.
19	"Discografía" Discografía Endoscopía Láser Radiofrecuencia
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25	Discografía
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39	Experiencia Quirúrgica
40	Experiencia Quirurgica L2- L3 : 05 pacientes L3- L4 : 18 pacientes L4- L5 : 165 pacientes L5 -S1 : 92 pacientes
41	Experiencia Quirúrgica RESULTADOS: 183 casos resultados excelente. 68 casos buen resultado. 26 casos con radiculitis transitoria P.O. 1 Infección 12 casos requirieron otro tipo de manejo.
42	Complicaciones Radiculitis Deficit motor Psicogenos Infección
43	Segunda cirugia Hernia de disco extruida Hernia de disco migrada. Factores psicogenos.
44	Ventajas del procedimiento -Visualización directa del área anatómica y sitio de lesiones - Abordaje posterolateral - No requiere de anestesia general - Mínimo dolor postoperatorio
45	Ventajas del procedimiento Pronta recuperación y rápido retorno a su actividad normal Elimina resección de hueso y músculo Todos los Pacientes requieren evaluación psicológica
46	Este procedimiento requiere de instrumental especifico Entrenamiento del equipo medico quirúrgico Los costos disminuyen sensiblemente
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